Ο καρκίνος προστάτη αποτελεί τη συχνότερη μορφή καρκίνου στους άνδρες μετά τη μέση ηλικία και συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Παρότι η αιτιολογία του δεν είναι πλήρως ξεκαθαρισμένη, παράγοντες όπως η ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό, οι ορμόνες, η διατροφή, η έκθεση στον ήλιο και η φυλή έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης.
Η ανίχνευση της νόσου βασίζεται κυρίως στη μέτρηση PSA, μιας απλής εξέτασης αίματος που μπορεί να αποκαλύψει πρώιμες αλλαγές στον προστάτη. Η δακτυλική εξέταση συμπληρώνει τη διαγνωστική διαδικασία, παρέχοντας πολύτιμες πληροφορίες για το μέγεθος και τη σύσταση του αδένα. Όταν τα ευρήματα είναι παθολογικά, ακολουθεί βιοψία προστάτη, είτε διορθική με υπερηχογράφημα είτε στοχευμένη διαπερινεϊκή fusion βιοψία με καθοδήγηση πολυπαραμετρικής μαγνητικής τομογραφίας.
Η αντιμετώπιση του εντοπισμένου καρκίνου προστάτη στοχεύει στην πλήρη ίαση. Οι κύριες επιλογές περιλαμβάνουν ενεργό παρακολούθηση σε περιπτώσεις χαμηλού κινδύνου, ριζική προστατεκτομή, σήμερα κυρίως λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά, και ακτινοθεραπεία. Η ριζική προστατεκτομή εξασφαλίζει ακριβή ιστολογική αξιολόγηση και οριστική θεραπεία, ενώ οι σύγχρονες τεχνικές μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες επιπλοκών.
Σε πιο προχωρημένα στάδια, η θεραπεία βασίζεται στην ορμονοθεραπεία, η οποία μειώνει τη δράση των ανδρογόνων που τροφοδοτούν την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Όταν η νόσος εξελιχθεί περαιτέρω, εφαρμόζεται χημειοθεραπεία, ενώ εξειδικευμένες απεικονιστικές εξετάσεις, όπως το PET-SCAN PSMA, βοηθούν στην παρακολούθηση της ανταπόκρισης.
Η καλοήθης υπερτροφία προστάτη (ΚΥΠ) αφορά τη σταδιακή αύξηση του αδένα με την πάροδο των ετών. Αν και δεν αποτελεί καρκίνο, μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής λόγω των συμπτωμάτων που προκαλεί, όπως αδύναμη ροή ούρων, δυσκολία στην έναρξη της ούρησης, συχνουρία, νυκτουρία και αίσθημα ατελούς κένωσης.
Η αξιολόγηση περιλαμβάνει λήψη αναλυτικού ιστορικού, υπερηχογράφημα νεφρών–κύστης–προστάτη, ουροροομετρία, PSA και δακτυλική εξέταση. Σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί κυστεοσκόπηση για λεπτομερέστερη εικόνα του κατώτερου ουροποιητικού.
Η μη αντιμετωπισμένη ΚΥΠ μπορεί να οδηγήσει σε επίσχεση ούρων, ουρολοιμώξεις, αιματουρία, λίθους στην κύστη και ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια. Για τον λόγο αυτό η έγκαιρη αξιολόγηση θεωρείται απαραίτητη.
Η θεραπεία προσαρμόζεται ανάλογα με το στάδιο και τα συμπτώματα. Σε ήπιες περιπτώσεις επαρκεί η φαρμακευτική αγωγή. Όταν τα συμπτώματα επιμένουν ή εμφανίζονται επιπλοκές, εφαρμόζονται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι:
TURis με διπολική ενέργεια
REZUM με υδρατμούς
HOLep με laser υψηλής ισχύος
Λαπαροσκοπική ή ρομποτική αδενωματεκτομή για πολύ μεγάλους προστάτες
Η μέθοδος TURis, ειδικότερα, έχει αναδειχθεί σε ιδιαίτερα ασφαλή και αποτελεσματική επιλογή, προσφέροντας άμεση ανακούφιση και γρήγορη ανάρρωση.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρκίνο του προστάτη ή την καλοήθη υπερτροφία προστάτη (ΚΥΠ), επικοινωνήστε με τον Χειρουργό Ουρολόγο Δρ. Μιχάλη Κουμεντάκη.
Ακολουθήστε μας στο Google News. Μπείτε στην Viber ομάδα μας και δείτε όλες τις ειδήσεις από τη Χίο και το Βόρειο Αιγαίο.
facebook
youtube
instagram
X
