Οι κήλες του κοιλιακού τοιχώματος αποτελούν ένα από τα συχνότερα χειρουργικά προβλήματα, με τη βουβωνοκήλη και την ομφαλοκήλη να κατέχουν τις πρώτες θέσεις σε συχνότητα εμφάνισης. Πρόκειται για παθήσεις που εκδηλώνονται όταν ιστός ή τμήμα εντέρου προβάλλει μέσω ενός μυϊκού χάσματος, δημιουργώντας διόγκωση και δυσφορία. Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση είναι καθοριστικής σημασίας, ώστε να αποφεύγονται επιπλοκές όπως η περίσφιξη, η οποία απαιτεί άμεση χειρουργική παρέμβαση.
Η βουβωνοκήλη εμφανίζεται στη βουβωνική χώρα, στο σημείο όπου ο κορμός συνδέεται με τον μηρό. Δημιουργείται όταν περιεχόμενο της κοιλιακής χώρας προβάλλει μέσω ενός αδύναμου σημείου στο κατώτερο κοιλιακό τοίχωμα. Μπορεί να είναι μονόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη και συναντάται συχνότερα στους άνδρες.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισής της είναι η άρση βάρους, η έντονη σωματική άσκηση, ο χρόνιος βήχας, η δυσκοιλιότητα, το κάπνισμα, αλλά και η παχυσαρκία. Σε αρχικά στάδια, η βουβωνοκήλη μπορεί να είναι ασυμπτωματική, ενώ με την εξέλιξη της δημιουργεί εμφανή διόγκωση και πόνο. Η μη αναταξιμότητα και ιδίως η περίσφιξη αποτελούν επείγουσες καταστάσεις που απαιτούν άμεση χειρουργική αντιμετώπιση.
Η οριστική θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική. Η λαπαροσκοπική αποκατάσταση (TEP) αποτελεί τη σύγχρονη προσέγγιση, προσφέροντας μικρές τομές, μειωμένο πόνο, ταχύτερη ανάρρωση και άριστο αισθητικό αποτέλεσμα. Κατά την επέμβαση τοποθετείται συνθετικό πλέγμα, το οποίο ενισχύει το κοιλιακό τοίχωμα και μειώνει σημαντικά την πιθανότητα υποτροπής.
Η ομφαλοκήλη προκύπτει στον ομφαλό, περιοχή όπου φυσιολογικά υπάρχει ένα ανατομικό άνοιγμα λόγω διέλευσης των αγγείων του ομφάλιου λώρου. Μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητη και παρατηρείται συχνά σε νεογνά, αλλά και σε ενήλικες, ιδιαίτερα σε γυναίκες μετά την κύηση. Τα συνηθέστερα συμπτώματα είναι η διόγκωση του ομφαλού, ο πόνος και η τοπική δυσφορία, τα οποία επιδεινώνονται με την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
Η περίσφιξη αποτελεί τη σοβαρότερη επιπλοκή, με έντονο πόνο, ερυθρότητα και κίνδυνο νέκρωσης του εγκλωβισμένου εντερικού τμήματος. Η διάγνωση γίνεται κλινικά από τον Γενικό Χειρουργό και ενισχύεται, όταν χρειάζεται, από απεικονιστικές εξετάσεις όπως υπέρηχο ή μαγνητική τομογραφία.
Η θεραπεία είναι χειρουργική και συνήθως συνδυάζει τη χρήση σύγχρονων πλεγμάτων με λαπαροσκοπική τεχνική. Η λαπαροσκόπηση μειώνει τον μετεγχειρητικό πόνο, περιορίζει τις επιπλοκές και επιτρέπει ταχεία επάνοδο στις δραστηριότητες. Σε μικρές κήλες υπάρχουν πλέον εξειδικευμένες τεχνικές υπό τοπική αναισθησία, ιδανικές για ασθενείς υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου. Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, εφόσον ο ασθενής ακολουθήσει σωστά τις μετεγχειρητικές οδηγίες.
Η βουβωνοκήλη και η ομφαλοκήλη απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση, με στόχο την αποφυγή επιπλοκών και την πλήρη αποκατάσταση της καθημερινότητας του ασθενούς. Οι σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές προσφέρουν ασφαλή, γρήγορη και αποτελεσματική λύση.
Για έγκαιρη διάγνωση και σύγχρονη αντιμετώπιση της βουβωνοκήλης ή της ομφαλοκήλης, επικοινωνήστε με τον Γενικό Χειρουργό Δρ. Περικλή Χρυσοχέρη.
Ακολουθήστε μας στο Google News. Μπείτε στην Viber ομάδα μας και δείτε όλες τις ειδήσεις από τη Χίο και το Βόρειο Αιγαίο.
facebook
youtube
instagram
X
