Την ενεργή συμμετοχή τους στην πανελλαδική απεργία της Παρασκευής ανακοίνωσαν οι εργαστηριακοί και κλινικοεργαστηριακοί ιατροί της Χίου, καταγγέλλοντας με δριμύτητα την καταχρηστική και καταστροφική –όπως τη χαρακτήρισαν– εφαρμογή του μηχανισμού clawback. Η συνέντευξη Τύπου που παραχώρησε το απόγευμα της Τετάρτης ο Ιατρικός Σύλλογος Χίου ανέδειξε τη σοβαρότητα της κατάστασης που επικρατεί εδώ και πάνω από μία δεκαετία.
Ο μηχανισμός clawback, που εφαρμόζεται από το 2012, επιβάλλει την αναδρομική επιστροφή χρημάτων από τους παρόχους υπηρεσιών υγείας προς τον ΕΟΠΥΥ, όταν η συνολική δαπάνη ξεπερνά τον αυθαίρετα καθορισμένο ετήσιο προϋπολογισμό. Η πρακτική αυτή, όπως επεσήμαναν οι εκπρόσωποι του Συλλόγου, «μεταφέρει τη δημοσιονομική ανεπάρκεια του κράτους στις πλάτες των γιατρών, παρακρατώντας τα νόμιμα δεδουλευμένα τους».
«Το clawback είναι ένας μνημονιακός νόμος που εφαρμόζεται καταχρηστικά εδώ και 13 χρόνια. Δε ζητάμε χάρη – απαιτούμε να σταματήσει η ληστρική αυτή πρακτική που μας οδηγεί στην οικονομική εξόντωση», ανέφεραν χαρακτηριστικά.
Η συνέντευξη συνοδεύτηκε από παρουσίαση που ανέδειξε τη συσσωρευμένη επιβάρυνση του κλάδου τα τελευταία έτη, με χαρακτηριστικά ορόσημα:
2012: Συγχώνευση ασφαλιστικών ταμείων
2013: Αυθαίρετος ορισμός κλειστού προϋπολογισμού
2016: Προσθήκη εξετάσεων χωρίς επιπλέον χρηματοδότηση
2019: Μειώσεις τιμών
2022: Επιβολή «ποιοτικών» κριτηρίων
2024: Εισαγωγή μέσου σταθμιστικού δείκτη αποζημίωσης
Όπως σημειώθηκε, το clawback επιβαρύνει εξίσου το σύνολο των διαγνωστικών παρόχων, ανεξαρτήτως μεγέθους ή περιοχής. Η εφαρμογή του οδηγεί σε τεχνητό χρέος για όλους, ιδιαίτερα για τους συμβεβλημένους ιατρούς σε νησιωτικές περιοχές όπως η Χίος, όπου οι εναλλακτικές για τους πολίτες είναι περιορισμένες.
Σύμφωνα με τον Ιατρικό Σύλλογο Χίου, τα βασικά αιτήματα του κλάδου είναι:
Η κατάργηση του clawback.
Η εφαρμογή ιατρικών πρωτοκόλλων, τα οποία έχουν ήδη εκπονηθεί από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και τους αρμόδιους επιστημονικούς φορείς.
Η εισαγωγή σύγχρονων ελεγκτικών μηχανισμών, που θα επιτρέπουν τη συνετή διαχείριση της δαπάνης σε πραγματικό χρόνο και όχι εκ των υστέρων με τιμωρητικές λογικές.
«Δεν είναι δυνατόν να μας ζητούν, επί 13 χρόνια, να χρηματοδοτούμε εμείς το δημόσιο σύστημα υγείας», επεσήμανε ο Πρόεδρος του Συλλόγου, προσθέτοντας ότι «η Πολιτεία οφείλει να διασφαλίσει δίκαιη και βιώσιμη αποζημίωση του ιατρικού έργου».
Ιδιαίτερο βάρος δόθηκε στα συγκριτικά στοιχεία που παρουσιάστηκαν, με βάση δεδομένα του ΕΟΠΥΥ και διεθνών οργανισμών όπως το IMF και η Παγκόσμια Τράπεζα. Όπως ανέφερε η παρουσίαση:
Η Ελλάδα διαθέτει από τις χαμηλότερες τιμές αποζημίωσης για απεικονιστικές εξετάσεις στην Ευρωπαϊκή Ένωση.
Παράλληλα, ξεχωρίζει αρνητικά για το υψηλό ποσοστό ιδιωτικών πληρωμών (OOP) και τη χρήση μηχανισμών rebate και clawback, που δεν υφίστανται σε τόσο ακραίο βαθμό στις υπόλοιπες χώρες της Ε.Ε.
Η χρήση αξονικών και μαγνητικών τομογραφιών συσχετίζεται με το ΑΕΠ και το επίπεδο δημόσιας κάλυψης. Όπου η κάλυψη είναι πληρέστερη (Γερμανία, Γαλλία), η πρόσβαση είναι ευκολότερη και η αποζημίωση ικανοποιητική.
Από την παρουσίαση έγινε επίσης σαφές ότι το πραγματικό ποσό αποζημίωσης για μία μαγνητική τομογραφία ή μία αξονική τομογραφία στην Ελλάδα μετά το clawback είναι πολλαπλάσιο μειωμένο σε σχέση με την αρχική τιμή, αγγίζοντας επίπεδα που δεν επαρκούν καν για την κάλυψη του κόστους λειτουργίας.
Στο τοπικό επίπεδο, οι εργαστηριακοί ιατροί της Χίου περιέγραψαν μια καθημερινότητα ασφυξίας, με τα εργαστήρια να λειτουργούν οριακά και πολλές φορές με ζημία. Οι επιπτώσεις για την κοινωνία είναι άμεσες, καθώς η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας αποδυναμώνεται και οι πολίτες κινδυνεύουν να μείνουν χωρίς βασικές υπηρεσίες διάγνωσης.
«Ο ΕΟΠΥΥ μάς χρωστά για υπηρεσίες που ήδη προσφέραμε. Η Πολιτεία, αντί να μας αποζημιώνει, μας καταδικάζει σε χρέος», ανέφεραν οι ίδιοι.
Ο Ιατρικός Σύλλογος Χίου απηύθυνε δημόσιο κάλεσμα συμμετοχής στην απεργία, τονίζοντας ότι «η μάχη αυτή δεν αφορά μόνο τους γιατρούς αλλά και κάθε πολίτη που επιθυμεί ποιοτική δημόσια υγεία». Παράλληλα, δήλωσε ανοιχτός σε διάλογο με την Πολιτεία, «μόνο όμως υπό την προϋπόθεση ότι θα σταματήσει η μονομερής οικονομική επιβάρυνση του ιατρικού κόσμου».
Ακολουθήστε μας στο Google News. Μπείτε στην Viber ομάδα μας και δείτε όλες τις ειδήσεις από τη Χίο και το Βόρειο Αιγαίο.